Les États de la course pour une participation du financement de la transformation de la santé rurale
La course est lancée pour que les États obtiennent un nouveau programme fédéral de 50 milliards de dollars visant à revitaliser les soins de santé ruraux. Le programme de transformation de la santé rurale (RHT), administré par les Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS), est sur le point de livrer une importante secousse de financement aux prestataires de santé ruraux au cours des cinq prochaines années. Avec des États en lice pour les fonds, la méthodologie de distribution s'avère être un déterminant clé dont les États émergeront en tant que grands gagnants.
Un nouveau modèle de financement
Le programme RHT, établi en vertu de la loi One Big Beautiful Bill, distribuera 10 milliards de dollars par an de 2026 à 2030. Les fonds sont divisés en deux cours d'eau distincts:
- Récompenses directes: La moitié du financement total, 25 milliards de dollars sur cinq ans, sera réparti également parmi tous les États avec une demande approuvée. Cela garantit une référence de financement pour chaque État qui s'applique avec succès, chacun des 50 États recevant 500 millions de dollars potentiels sur la durée du programme.
- Récompenses basées sur la formule: L'autre moitié des fonds, 25 milliards de dollars supplémentaires, seront alloués en fonction d'une formule déterminée par l'administrateur CMS. Cette partie est l'endroit où les États ayant des besoins en soins de santé ruraux plus importants pourraient gagner une part plus importante. La formule tiendra compte des facteurs clés tels que le pourcentage de résidents ruraux par un État, la proportion des établissements de santé ruraux et la situation financière de ses hôpitaux, y compris les soins non rémunérés et la dépendance à l'égard des paiements de l'hôpital à partage disproportionné Medicaid.
Le chemin de la transformation
Les États doivent soumettre un plan complet de transformation de la santé rurale en CMS pour être éligible au financement. Ce plan doit décrire comment ils utiliseront les fonds pour relever des défis de soins de santé ruraux spécifiques. Le programme vise à promouvoir l'innovation dans un certain nombre de domaines:
- Prestation de soins: Soutenir les traitements préventifs et chroniques et améliorer l'accès à un large éventail de points de soins, des services d'urgence aux soins post-aigus.
- Technologie et infrastructure: Financement pour la technologie destinée aux consommateurs, les améliorations des elle-même comme les logiciels de cybersécurité et d'efficacité, et offrant une formation au personnel pour adopter de nouvelles solutions technologiques.
- Main-d'œuvre et santé comportementale: Initiatives visant à améliorer le recrutement et la rétention de la main-d'œuvre dans les zones rurales, ainsi que les solutions pour les troubles de la consommation de substances et les services de santé mentale.
- Modèles de paiement: Faire progresser les modèles de soins innovants, y compris les soins basés sur la valeur et les alternatives
États qui ont la possibilité de recevoir des fonds supplémentaires
Les États qui obtiennent un score plus élevé sur les facteurs de risque, comme avoir une population rurale plus importante et une proportion plus élevée d'établissements de santé rurale en difficulté, sont positionnés pour recevoir davantage de fonds basés sur la formule. Bien que la distribution spécifique soit encore déterminée par la CMS, une analyse précoce de groupes comme l'UNC Cecil Sheps Center for Health Services suggère que les États ayant des paysages ruraux étendus et des taux plus élevés de soins non rémunérés, comme la Caroline du Nord, le Missouri et la Géorgie, sont susceptibles de recevoir une part plus importante des fonds discrétionnaires que des états plus petits, plus urbains tels que Rhode Island, Massachusetts et Delaware. Comme le montre le graphique ci-dessous pour les 48 états inférieurs, plus la couleur est rayonnante, plus un état pourrait avoir de la chance de recevoir des fonds du pool de récompenses basé sur la formule.
Le point à emporter
La date limite de demande du programme est le 5 novembre, les lauréats devraient être annoncés d'ici la fin de l'année. Cela donne aux États une fenêtre serrée pour élaborer des applications basées sur les données qui démontrent leurs besoins spécifiques et un plan clair pour transformer leurs opérations de soins de santé ruraux. Les États qui peuvent fournir les données les plus précises et les plus convaincantes ont un avantage concurrentiel dans cette course à enjeux élevés pour le financement.
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