Histoires des premières lignes – AIER

Le mois dernier, il y avait un peu de froid dans ma molaire droite. Ma molaire gauche était déjà bouchée après un canal radiculaire. Je me suis donc demandé si la même chose se produisait de l'autre côté. J'ai appelé des dentistes locaux. Aucun n'était opérationnel, mais pour les urgences et le mien n'était pas qualifié. Ils ont dit qu'ils ouvriraient dans quelques semaines, mais uniquement pour les patients établis. Je ne suis pas parmi eux.

Pas de problème, je pensais. Je vais rendre visite à ma mère dans un autre état et aller chez un dentiste là-bas. Pas de chance: il y avait une quarantaine obligatoire de deux semaines pour les visiteurs étrangers. Je ne pouvais pas être là à attendre deux semaines. De plus, lorsque l'une de ces dents commence à mal tourner, si je me souviens bien, vous ressentez une douleur intense en quelques jours. Je pourrais demander à ma mère de mentir pour moi, mais ce n'est pas bien.

Heureusement, c'était une fausse alarme et ma dent va bien. Malgré tout, c'était effrayant. Imaginez vivre dans un monde où la dentisterie essentielle a été interdite par les gouvernements pendant trois mois. C’est comme vivre au XVIIIe siècle ou au XIIe.

Incroyable.

Ce n'est pas seulement une question de dentisterie. Par décrets exécutifs à travers le pays, toutes les procédures médicales non essentielles ont été interrompues pour préserver la capacité hospitalière à travers le pays. Cela faisait partie du plan de lutte contre la pandémie, vous ne savez pas. C'est aussi la raison de «l'aplatissement de la courbe» et de la «distanciation sociale». Les hôpitaux ne peuvent pas évoluer, vous ne savez pas. Les planificateurs savent ce qui est le mieux.

Puis quelque chose d'étrange s'est produit. Partout dans le pays, les hôpitaux se sont vidés, attendant et attendant les inondations de patients COVID-19, mais peu sont arrivés. Ce n'est que dans certaines parties de la ville de New York que les ressources se sont temporairement affaiblies. Ailleurs dans le pays, les hôpitaux ont presque entièrement cessé leurs activités. Puis la crise financière a frappé. Jusqu'à présent, 266 hôpitaux ont mis en disponibilité des travailleurs. Ensuite, vous avez l'énorme problème des traitements retardés, des examens reportés, des diagnostics contournés – toutes les choses pour lesquelles nous utilisons le système médical sur une base normale.

Les résultats sont expliqués en détail par Zaria Gorvett:

Partout dans le monde, des patients ont déclaré se voir refuser des soins contre le cancer, une dialyse rénale et des transplantations urgentes, avec des résultats parfois fatals. Dans les Balkans, les femmes ont été poussées à essayer elles-mêmes des avortements expérimentaux dangereux, tandis que des experts au Royaume-Uni ont signalé une augmentation de la dentisterie de bricolage, alors que les gens se tournent vers les improvisations de curling d'orteils impliquant la gomme à mâcher, les coupe-fil et la superglue. La thésaurisation panique du médicament hydroxychloroquine, qui est normalement utilisé pour traiter le paludisme et les maladies auto-immunes, et qui s'est récemment avérée augmenter les décès dus à Covid-19, a conduit à des pénuries.

Et comme pour toutes les crises, la pandémie actuelle devrait toucher le plus durement les pays les plus pauvres. Les scientifiques ont averti que, dans certains endroits, une perturbation de la lutte contre des maladies telles que le VIH, la tuberculose et le paludisme pourrait entraîner des pertes de la même ampleur que celles causées directement par le virus. De même, les experts craignent que les décès dus à des maladies telles que le choléra ne dépassent de loin ceux de Covid-19 lui-même.

Les vaccinations sont une préoccupation particulière. L'Organisation mondiale de la santé a calculé qu'au moins 80 millions d'enfants de moins d'un an sont désormais à risque de diphtérie, de polio et de rougeole, après que la pandémie ait interrompu les programmes dans au moins 68 pays. La polio devrait faire son retour, malgré un effort de plusieurs milliards de dollars s'étalant sur des décennies, ce qui signifiait qu'elle était incroyablement proche de rejoindre le club exclusif de virus éteints dans la nature, dont l'unique membre est actuellement la variole.

Les tragédies ici sont innombrables et auraient dû être attendues. Si vous imposez un plan du gouverneur à l’expérience de la gestion hospitalière et le faites sous une menace coercitive, au nom de la santé publique, vous allez probablement voir le contraire émerger.

J'ai donc demandé à mon flux Twitter quelques exemples. Beaucoup je ne peux pas imprimer en raison de problèmes de confidentialité, mais voici quelques-uns:

Juste avant le «verrouillage», j'avais des douleurs abdominales et des jours de constipation. (J'aimerais que mon problème soit plus glamour.) J'ai vu le verrouillage imminent alors je suis allé aux urgences (11 mars 2020). Diagnostiqué de diverticulite. Donné des antibiotiques, pour l'infection abdominale, et référé à un gastroentérologue pour une coloscopie. Je continue d'essayer de prendre rendez-vous pour la coloscopie et ils me disent d'essayer de planifier à nouveau au début de juin. En attendant, j'ai essayé de faire bouger mon corps en prenant des laxatifs à certains moments. J'ai passé 100 heures sans aller à la selle.

Je pense que je retrouve mon corps dans une bonne routine. Je peux toujours aller travailler et jouer au golf sur disque la plupart du temps. Donc ça ne débilite pas 95% du temps. J'ai perdu 15 livres (en aplatissant ma courbe). J'imagine que des problèmes beaucoup plus graves se produisent pour d'autres.

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Je me suis fracturé la clavicule lors d'un accident de vélo de route en mai 2018. Étant au Canada, j'ai dû attendre plusieurs jours douloureux avant que la chirurgie ne soit fixée pour réparer une plaque métallique sur l'os cassé. On m'a dit qu'il était possible de retirer la plaque après environ six mois, lorsque l'os aurait guéri. L'inconfort causé par le frottement de la plaque sous la peau et par la tension de 9 vis dans le petit os a rendu la décision de demander une intervention chirurgicale facile pour retirer la plaque.

Mon chirurgien a ajouté mon nom à la liste d'attente en janvier 2019. À l'époque, il a dit que l'attente moyenne était d'environ cinq mois. Après six mois, j'ai téléphoné à l'hôpital et on m'a dit que j'étais toujours sur la liste mais qu'ils programmaient des personnes qui y étaient depuis plus d'un an. J'ai finalement été contacté en mars 2020 (!) Avec une date deux semaines plus tard pour la chirurgie. La veille, ils m'ont appelé pour me demander si j'étais sorti du pays ou si j'avais été en contact avec quelqu'un qui avait été au cours des deux semaines précédentes. La réponse était oui, alors ils ont annulé l'opération et ont dit qu'ils me rappelleraient. J'attends encore.

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J'ai une douleur sciatique extrême et mon médecin de la douleur, après des mois, a déterminé que j'avais besoin d'un bloc nerveux dans mon sacrum. Il s'agit d'une injection qui peut littéralement être effectuée en moins de dix minutes, mais j'ai dû attendre plus de 8 semaines dans une douleur atroce pendant qu'ils attendent pour me faire entrer après l'arriéré des chirurgies électives. Ils refusent de me donner des opioïdes.

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Pas mon histoire personnelle, mais vient de nos gens de l'entretien des pelouses, d'une équipe de mari et femme. Elle avait une dent de sagesse qui poussait trop et commençait à être gênante, et elle avait un rendez-vous prévu pour la faire retirer. Ensuite vient COVID, et tous les traitements médicaux non essentiels, y compris les extractions dentaires, sont annulés par la décision de l'exécutif. (Nous sommes au Michigan, c'est donc Gretchen Whitmer, notre gouverneur qui a émis cet ordre). Quoi qu'il en soit, la dent continue de la déranger. En peu de temps, un abcès se forme, qui devient septique, qui s'infiltre dans sa circulation sanguine. Les antibiotiques oraux ne semblent pas le couper, et elle se retrouve à l'USI à l'hôpital pendant 17 jours sous antibiotiques IV.

Je viens de parler à son mari ce matin, et elle est maintenant à la maison bien qu'elle soit encore très faible. Selon lui, l'hôpital pensait qu'elle était à environ 10 heures de mourir avant de trouver la combinaison d'antibiotiques qui semblait fonctionner.

Également anecdotique, nos voisins ont deux médecins dans la famille. L'un d'eux, un pédiatre, m'a dit la semaine dernière que, fondamentalement, il s'ennuyait parce qu'il n'avait rien à voir avec tous les rendez-vous non essentiels annulés. L'autre, un résident des urgences, nous a dit que le système hospitalier de l'Université du Michigan disait qu'ils étaient sur le point de perdre environ un milliard de dollars au premier trimestre de 2020.

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J'ai subi une opération du ménisque du genou retardée en raison du virus, ainsi qu'un traitement de suivi pour ma récente opération au genou.

Ce n'est qu'un petit coup d'oeil. Un sondage informel de mes amis montre que presque tout le monde a été confronté à une sorte de retard ou de négligence, car un système médical conçu pour faire face à de tels problèmes a été victime des arrêts.

Dieu vous aide si vous avez eu un accident vasculaire cérébral au cours de ces mois.

Une nouvelle recherche publiée aujourd'hui dans le Journal of NeuroInterventional Surgery (JNIS) montre que les patients ayant subi un AVC ischémique arrivent dans les hôpitaux et les centres de traitement en moyenne 160 minutes plus tard pendant la pandémie de COVID-19, par rapport à une période similaire en 2019. Ces retards, disent-ils les chirurgiens de l'AVC de la Society of NeuroInterventional Surgery (SNIS), ont un impact sur la survie et la récupération.

Puis il y a eu un autre problème: la peur des hôpitaux eux-mêmes.

« L'hôpital était un lieu inquiétant, éprouvant pour les nerfs et effrayant pour les patients avant même Covid », a déclaré le Dr Lisa VanWagner, une hépatologue transplantée à Northwestern Medicine à Chicago. « Maintenant, vous prenez une situation stressante comme une pandémie et vous dites aux gens qu’ils ne peuvent pas avoir leur système de soutien normal pendant qu’ils sont à l’hôpital, et cela amplifie vraiment ces craintes. »

La question du retard des soins médicaux, comme d'innombrables autres, n'a jamais été mentionnée dans les plans glorifiés que les professionnels de la santé publique ont concoctés au cours des 14 dernières années. Ils n'ont pas non plus tenu compte d'autres conséquences majeures, telles que le bilan psychologique d'être traité comme des animaux ou des émeutes dans les rues.

L'histoire de la planification centrale est remplie d'échecs. La leçon concerne tous les domaines de la vie, sans exclure les questions de santé publique. On pourrait penser que nous tirerions des leçons du passé plutôt que de continuer à mener de telles expériences avec la vie des gens.