Le budget Biden se réfute sur la sécurité sociale et l’assurance-maladie

Le document largement symbolique publié jeudi montre un écart grandissant entre les dépenses de la sécurité sociale et de l’assurance-maladie et les recettes fiscales que le budget de M. Biden collecterait pour les financer. Le fait que les augmentations d’impôts proposées sur les riches et les entreprises américaines feraient si peu pour combler l’écart fiscal dans Medicare montre la futilité de s’appuyer sur les impôts pour résoudre le déséquilibre structurel entre les dépenses et les revenus.

Les politiciens s’empressent de noter que le fonds fiduciaire de Medicare s’épuisera en 2028 et que le fonds fiduciaire de la sécurité sociale sera épuisé en 2035. Ils ont raison, mais ce qu’ils omettent de souligner, c’est que ces programmes sont déjà profondément sous-marins. base et comptent sur une injection de recettes générales pour les maintenir à flot. Medicare n’a pas de problème en 2028, il a un problème aujourd’hui.

M. Biden propose de lever 650 milliards de dollars supplémentaires au cours de la prochaine décennie en élargissant l’impôt sur le revenu net de placement – une surtaxe Medicare de 3,8% sur les revenus de placement – pour s’appliquer aux revenus d’entreprise actifs de transmission supérieurs à 400 000 $. Son plan augmenterait également les taux d’imposition sur le revenu net de placement et d’assurance-maladie de 3,8% à 5% sur les revenus supérieurs à 400 000 $.

En outre, le budget de M. Biden promet de rediriger 204 milliards de dollars au cours de la prochaine décennie vers le fonds fiduciaire Medicare à partir des économies qu’il prétend réaliser en négociant les prix des médicaments sur ordonnance. Medicare a actuellement un déficit de trésorerie de 412 milliards de dollars. D’ici 2033, l’écart entre ce que Medicare dépense et ce qu’il encaisse grimpera à plus de 1 000 milliards de dollars, malgré l’ajout de 650 milliards de dollars en recettes fiscales sur les salaires et de 204 milliards de dollars en « économies » de médicaments.

Au cours de la prochaine décennie, les dépenses de Medicare devraient totaliser plus de 12,5 billions de dollars, tandis que les revenus devraient totaliser près de 5,8 billions de dollars. Le fossé de 10 ans entre les dépenses de Medicare et les recettes fiscales totaliserait 6,7 billions de dollars dans le cadre du budget Biden. Cette différence proviendra directement des recettes fiscales générales. Il faut une comptabilité magique pour affirmer que ces mesures ajoutent des années à la solvabilité de Medicare.

En ce qui concerne la sécurité sociale, le budget Biden n’apporte aucun changement, comme promis en permanence. Pourtant, au cours de la prochaine décennie, les dépenses de sécurité sociale devraient totaliser 19 000 milliards de dollars, tandis que les revenus devraient atteindre près de 14 900 milliards de dollars. Ainsi, le déficit de trésorerie de la sécurité sociale – ou la ponction sur les recettes fiscales générales – dépassera 4 000 milliards de dollars au cours de la prochaine décennie.

Le déficit de trésorerie combiné de Medicare et de la sécurité sociale au cours de la prochaine décennie totaliserait 10,8 billions de dollars dans le cadre du plan budgétaire Biden. Pour mettre cela en contexte, c’est plus du double des 4,7 billions de dollars d’augmentations d’impôts que M. Biden propose au cours des 10 prochaines années.

Le budget Biden indique clairement que Washington n’a pas de problème de revenus, il a un problème de dépenses. Les décideurs politiques peuvent pointer du doigt l’autre côté et prétendre que la défense, les infrastructures ou d’autres programmes de dépenses sont responsables de l’augmentation des déficits, mais le résultat est le suivant : notre problème de dépenses commence par des droits importants.

M. Hodge est président émérite et conseiller principal en politiques à la Tax Foundation.