Mise à jour sur le coronavirus: plus de records à battre alors que le bilan humain monte

Le bilan humain du nouveau coronavirus a continué d'augmenter dans la semaine qui a suivi Thanksgiving, sans aucun signe de ralentissement. Un record de 237000 nouveaux cas aux États-Unis a été signalé le 4 décembre et un record de 2921 personnes sont décédées de la maladie COVID-19 le 3 décembre, selon la base de données Worldometer.

Les nouvelles infections sont actuellement en moyenne d'environ 200 000 par jour.

Les nouvelles infections aux États-Unis sont actuellement en moyenne d'environ 200 000 par jour. Au cours des cinq premiers jours de décembre, plus d'un million de nouvelles infections ont été signalées à travers les États-Unis alors que sa population et son économie se préparaient à absorber un choc pas comme les autres dans l'histoire moderne.

Au 6 décembre, il y avait déjà 15,2 millions de cas de COVID-19 aux États-Unis.Au rythme actuel de propagation et à moins que le public n'adopte rapidement des pratiques de distanciation sociale, notre modèle indique que le nombre cumulé de cas nouvellement signalés pourrait atteindre 16 millions en seulement quatre jours, puis 17 millions quatre jours après. Ceci est sans précédent et a créé des conditions dans lesquelles l'économie ralentira certainement au premier trimestre de 2021, le risque d'une récession à double creux augmentant.

Il y a eu au total plus de 288900 décès par COVID-19 aux États-Unis, soit maintenant en moyenne environ 2300 par jour. L'augmentation du nombre de cas a laissé 6 millions de personnes actuellement infectées, ce qui signifie que 1,8% de la population est susceptible de lutter contre la myriade d'effets respiratoires, hépatiques, cardiaques et cognitifs de la maladie.

Selon le programme de suivi COVID, les hospitalisations actuelles liées au COVID-19 ont dépassé les 101000. Cela laisse une faible capacité de traitement des patients qui ne sont pas porteurs du virus.

Allocation de ressources rares

La perspective de plus d'hospitalisations pose la question du rationnement de ressources rares lors d'une crise de santé publique. Un éditorial publié dans le Journal of the American Medical Association Network demande: «Comment les patients atteints de cancer vont-ils se comporter pendant le COVID-19?» Les auteurs rapportent «des baisses de la mammographie allant jusqu'à 90% et des retards dans les chirurgies électives (c'est-à-dire programmées). Les auteurs supposent qu'il «faudra probablement des années avant que des estimations crédibles ne soient disponibles pour savoir si les retards de traitement du cancer liés au COVID-19 ont entraîné une augmentation de la mortalité».

Les auteurs rapportent également que «les États dotés de centres complets de lutte contre le cancer désignés par le National Cancer Institute sont moins susceptibles d'exclure les patients atteints de cancer».

Alors peut-être qu'une solution évidente au problème de la rareté est que chaque État dispose de systèmes de soins de santé suffisants. Pourtant, même les systèmes hospitaliers tentaculaires de la ville de New York ont ​​été submergés par les patients COVID-19 lors de l'épidémie initiale, et l'empathie ne manque pas pour les États plus ruraux qui tentent maintenant de traiter leur débordement de personnes infectées.

Il y a trop de questions éthiques liées au choix de qui reçoit ou non un traitement dans une situation de triage. Pendant la pandémie, faut-il pousser jusqu'au bout le traitement des patients dont l'espérance de vie est limitée? Telles sont les questions difficiles auxquelles les professionnels de la santé doivent répondre.

En termes de politique publique, la construction de systèmes hospitaliers capables de gérer une pandémie unique en un siècle serait-elle une utilisation efficace des fonds publics? Cela dépend probablement du fait que vous pensez que le COVID-19 est la dernière épidémie à venir, ou si vous pouvez évaluer la vie de quelqu'un et la comparer au prix de la fourniture de soins de santé adéquats dans toutes les régions du pays. On pourrait soupçonner que cela fera partie du discours politique post-pandémique autour de la politique nationale des soins de santé.

Analyse état par état

La première figure ci-dessous montre la propagation des infections entre les six États avec de grandes régions métropolitaines (Massachusetts, New York, New Jersey, Pennsylvanie, Illinois et Californie) où l'épidémie initiale a culminé en avril. La récente augmentation des cas dans ces États a plus que doublé l'épidémie initiale et est attribuée à une interaction sociale accrue alors que les gens baissent la garde.

La récente augmentation des cas dans les États ayant de grands centres de population fait plus que doubler la flambée initiale.

Le deuxième graphique montre la propagation du virus dans tous les autres États, où les infections ont culminé dans le sud et le sud-ouest dans les semaines qui ont suivi le week-end du 4 juillet. Cette propagation s'est depuis déplacée dans le Midwest et à travers l'étage nord, avec de nouveaux cas dans ces États dépassant de loin leur pic estival.

En utilisant les données état par état de la base de données Johns Hopkins / Bloomberg, les infections dans les six états avec les grands centres métropolitains augmentent à un rythme de plus de 58 800 par jour à partir du 6 décembre. Les infections dans tous les autres états augmentent à un rythme taux de plus de 136 800 par jour.

Les décès attribués au coronavirus sont passés à 570 par jour dans les six États dotés de grandes régions métropolitaines, et près de 1620 décès par jour dans tous les autres États.

Taux de croissance hebdomadaire moyen

Dans le tableau suivant, nous montrons le taux de croissance hebdomadaire des infections état par état depuis le 12 septembre, qui était le point bas après le week-end de la fête du Travail et qui a signalé le début officieux de l'activité intérieure et de l'interaction sociale.

Notez qu'en raison de l'incohérence des rapports par les États et de la propagation aléatoire du virus, nous examinons le taux moyen d'infection au cours des plusieurs semaines depuis le début du temps plus frais.

Les surlignements bleus indiquent les six États avec les principales régions métropolitaines qui ont été initialement touchés par le virus. Après de nombreux progrès au cours de l'été, chacun de ces États rapporte un nombre croissant de cas depuis la fête du Travail.

Les cas au Vermont ont augmenté en moyenne de 32% au cours de chacune des 12 semaines depuis le 12 septembre. Hawaï est le seul État à signaler moins de cas maintenant que dans les premières semaines de septembre.

Pour plus d'informations sur la façon dont le coronavirus affecte les entreprises de taille moyenne, veuillez visiter le Centre de ressources RSM Coronavirus.

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