Est-il sûr pour les adolescents de subir une « transition » de genre ? Est-il sage pour les enfants de prendre des hormones qui bloquent la puberté ? L’American Academy of Pediatrics a non seulement répondu à ces questions par l’affirmative, mais est déterminée à étouffer tout débat. Vendredi, l’AAP a déclaré à un consortium international de plus de 100 cliniciens et chercheurs qui doutent de l’orthodoxie régnante qu’ils ne pouvaient pas mettre en place un stand d’information lors de la conférence nationale de l’association. La société de cosmétiques L’Oréal et le National Peanut Board seront là, mais pas la Society for Evidence-Based Gender Medicine.
Les membres du SEGM s’opposent à l’utilisation généralisée de protocoles de « soins affirmatifs », qui exigent que les patients adolescents et même pédiatriques qui prétendent avoir une dysphorie de genre – un grave inconfort avec leur sexe biologique – reçoivent une « affirmation » immédiate de leur médecin. Ces jeunes sont alors fréquemment encouragés dans une voie de « transition » rapide via les traitements hormonaux et la chirurgie.
Au cours de l’année écoulée, les principaux hôpitaux européens ont mis fin ou réduit les traitements hormonaux pédiatriques en réponse à leurs propres examens internes. En mars, le National Institute for Health and Care Excellence du Royaume-Uni a conclu que les avantages des traitements hormonaux pour les patients pédiatriques atteints de dysphorie de genre n’étaient pas clairs. L’hôpital Karolinska de Suède, qui est affilié à l’institut qui décerne le prix Nobel de médecine, a décidé en mai de mettre fin à son utilisation des bloqueurs de la puberté et des hormones sexuelles croisées pour le traitement de la dysphorie de genre chez tous les patients de moins de 18 ans, sauf dans les recherches contrôlées. Les paramètres. Le programme national finlandais sur le genre a publié de nouvelles directives après avoir remarqué que de nombreux enfants traités par hormonothérapie n’avaient pas montré d’amélioration de leur santé mentale.
Les cliniciens de tout l’Ouest reconnaissent que la base probante soutenant la transition médicale pour les enfants est fragile et que les traitements hormonaux sur les adolescents ne produisent pas d’avantages significatifs pour la santé mentale. Pourtant, « il n’y a pas de foyer pour ce message au sein des sociétés médicales américaines », comme l’a dit Will Malone, endocrinologue et co-fondateur de SEGM.
Le protocole dit néerlandais, une norme de soins largement adoptée qui a été utilisée pour justifier le démarrage de mineurs dysphoriques de genre dès l’âge de 8 ans sous bloqueurs de la puberté, est basé sur une étude d’une population restreinte : les enfants atteints de dysphorie de genre sévère depuis la petite enfance. et aucune autre comorbidité de santé mentale. Le protocole est maintenant appliqué à un groupe démographique très différent : des adolescentes qui semblent n’avoir aucun antécédent de dysphorie et qui présentent des taux élevés d’anxiété et de dépression. De nombreuses jeunes femmes qui ont subi des traitements hormonaux et des chirurgies au cours de la dernière décennie regrettent maintenant de l’avoir fait; ils s’appellent eux-mêmes « detransitioners ».
