Mise à jour sur le coronavirus: le début de la fin

Le nombre de vaccins potentiels contre les coronavirus est passé à trois avec Oxford / AstraZeneca annonçant lundi que leur technologie est potentiellement efficace à 62% avec deux doses complètes et à 90% si on obtient une demi-dose suivie d'une dose complète.

Le vaccin Oxford / AstraZeneca peut être distribué et conservé à des températures normales.

De plus, le vaccin doit être distribué et stocké à des températures normales, ce qui sera essentiel pour atteindre des endroits où la distribution à des températures congelées – comme d'autres vaccins l'exigent à des degrés divers – est difficile à presque impossible. Il s’agit d’un pas de plus vers le début de la fin de la pandémie mondiale.

Les vaccins de Pfizer et Moderna devraient être disponibles pour les prestataires de soins de santé en décembre, de sorte que la distribution massive d'un vaccin devrait être possible d'ici la fin du printemps. Pourtant, aucun des vaccins n'a été examiné par les pairs ou approuvé par la Food and Drug Administration, il y a donc encore du chemin à parcourir avant que le tout ne puisse être émis et que l'interaction sociale et économique normale puisse reprendre.

Depuis le week-end précédant Thanksgiving, les infections à coronavirus augmentent à un rythme moyen de 173000 par jour. C'est 1,5 fois plus élevé que le pic estival de 69 000 cas par jour et 4,3 fois plus que le pic initial de 32 600 par jour lorsque le virus a attaqué les villes côtières en avril.

L'énormité de la deuxième vague d'infections suggère qu'une grande partie de la société reste inconsciente du danger de la maladie – et a ignoré les plaidoiries des médecins et des infirmières qui soignent ses victimes – ou s'est simplement fatiguée et a laissé sa garde vers le bas.

Les résultats de cette nonchalance apparaissent dans les numéros de cas. Il y a eu plus de 12,6 millions d'infections à coronavirus depuis la première épidémie en février, selon la base de données Worldometer.

Au rythme de croissance actuel et à moins que le public n'adopte rapidement des pratiques de distanciation sociale, notre modèle indique que le nombre cumulé de nouveaux cas signalés pourrait dépasser 15 millions d'ici la première semaine de décembre. Le nombre de personnes infectées et asymptomatiques restera un danger pour leurs familles et amis et pour le reste du public au cours des prochains mois ou années.

Il y a eu plus de 262 000 décès, et environ 1 500 personnes meurent chaque jour, soit plus que le pic estival de 1 100 par jour. Le pic de cas a laissé 4,8 millions de personnes actuellement infectées, ce qui signifie que 1,5% de la population est susceptible de lutter contre la myriade d'effets respiratoires, hépatiques, cardiaques et cognitifs de la maladie.

Selon le programme de suivi COVID, les hospitalisations actuelles dépassent 83 800. Cela laisse peu de place pour traiter les patients qui ne sont pas porteurs du virus.

Nous avons donc un long chemin à parcourir avant de pouvoir déclarer la victoire.

Obstacles au déploiement

Il y aura forcément des obstacles logistiques à un déploiement et une distribution sans faille des vaccins, y compris l’obligation de conserver la version de Pfizer à des températures extrêmement froides. Mais il y a aussi des décisions politiques et financières qui se répandent, ainsi que des considérations et des défis éthiques.

Outre les obstacles logistiques, il y a des décisions politiques dans le déploiement des vaccins.

Le premier est le nombre croissant de vaccins mis au point, ici et à l'étranger. Décider si la distribution de plusieurs vaccins serait plus efficace pour contenir la propagation du coronavirus que d'en choisir un seul est susceptible de devenir un sujet controversé.

Si 25 millions de vaccins sont administrés par mois, et que chaque personne aura besoin de deux injections, cela implique un an ou plus de la pandémie, et probablement plus si le monde doit être vacciné.

Si la fabrication et la distribution de plusieurs vaccins devaient en théorie réduire ce temps, et si l'utilisation des résultats des différents vaccins permettait de déterminer lequel fonctionne le mieux pour différents âges et groupes ethniques, alors une stratégie de vaccins multiples semble préférable au choix d'un seul. Cette décision appartient à la communauté médicale et aux autorités de santé publique.

Cela amène le deuxième barrage routier. Il semble logique que nous suivions chaque vaccination. Les Américains ont longtemps rejeté le concept d'une carte d'identité nationale, mais nous acceptons volontiers un numéro de sécurité sociale unique. Alors, que se passerait-il si la lutte contre le coronavirus nécessitait l'idée que le gouvernement fédéral commence à compiler nos dossiers de santé?

Et cela soulève le troisième barrage routier – ceux qui s'opposent aux vaccinations font équipe avec les fraudeurs et les théoriciens du complot. Si tout le monde ne peut tolérer un vaccin, il appartient au reste d’entre nous de les protéger de l’infection. Nous ne pouvons le faire qu'en étant vaccinés.

Le meilleur exemple est la rougeole, qui a connu une résurgence ces dernières années. Et comme nous l'avons déjà dit, le ressentiment de l'autorité scientifique est une excuse insuffisante pour mettre un enfant en danger.

Analyse état par état

La première figure ci-dessous montre la propagation des infections entre les six États avec de grandes régions métropolitaines (Massachusetts, New York, New Jersey, Pennsylvanie, Illinois et Californie) où l'épidémie initiale a culminé en avril. L'augmentation récente des cas dans ces États est attribuée à une interaction sociale accrue, car les gens baissent la garde tout en profitant de réunions de famille et en fréquentant des collèges et d'autres institutions.

Le deuxième graphique montre la propagation du virus dans tous les autres États, où les infections ont culminé dans le sud et le sud-ouest dans les semaines qui ont suivi le week-end du 4 juillet. Cette propagation s'est depuis déplacée dans le Midwest et à travers l'étage nord, de nouveaux cas dans ces États dépassant leur pic estival.

Les infections dans les six États dotés de grands centres métropolitains augmentent à un rythme de plus de 41 100 nouveaux cas par jour au 22 novembre, ce qui dépasse de loin les 20 000 par jour de l'épidémie initiale. Les infections dans tous les autres États augmentent à un rythme de 127 800 par jour.

Les décès attribués au coronavirus sont passés à 360 par jour dans les six principaux États métropolitains et à 1130 décès par jour dans tous les autres États.

Taux de croissance hebdomadaire moyen

Dans le tableau suivant, nous montrons le taux de croissance hebdomadaire des infections état par état depuis le 12 septembre, qui était le point bas des infections dans les jours qui ont suivi le week-end de la fête du Travail et qui a signalé le début officieux des activités intérieures et des interactions sociales. .

Notez qu'en raison de l'incohérence des rapports par les États et de la propagation aléatoire du virus, nous examinons le taux moyen d'infection au cours des plusieurs semaines depuis le début du temps plus frais.

Les surlignements bleus indiquent les six États avec les principales régions métropolitaines qui ont été initialement touchés par le virus. Après de nombreux progrès au cours de l'été, chacun de ces États rapporte un nombre croissant de cas depuis la fête du Travail.

New York est le seul État à signaler moins de cas aujourd'hui qu'au pic initial des infections à la fin avril. Hawaï est le seul État à signaler moins de cas maintenant que pendant le pic d'infections de la fin de l'été.

Pour plus d'informations sur la façon dont le coronavirus affecte les entreprises de taille moyenne, veuillez visiter le Centre de ressources RSM Coronavirus.

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