Relever le défi de l’obésité tenace en Arabie saoudite

Surpoids et obésité : un défi croissant en Arabie saoudite

Le surpoids et l’obésité, qui se réfèrent à un indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 25 et 30, respectivement, sont une épidémie mondiale croissante et l’un des principaux défis de santé publique aujourd’hui. La majeure partie de la population mondiale vit dans des pays où le surpoids et l’obésité ont un impact plus important sur la mortalité et l’invalidité que l’insuffisance pondérale. L’objectif de développement durable 2 (ODD2) propose l’élimination de toutes les formes de malnutrition chez les enfants de moins de cinq ans, y compris l’émaciation et le surpoids. La proportion d’enfants en surpoids est l’un des rares indicateurs des ODD qui s’est aggravé depuis 2015, en particulier dans des pays comme l’Arabie saoudite.

L’augmentation du surpoids et de l’obésité est particulièrement alarmante en Arabie saoudite. Le taux a presque doublé au cours des 50 dernières années. Comme dans de nombreux autres pays du Conseil de coopération du Golfe, le développement économique rapide et l’urbanisation ont entraîné des changements de mode de vie, notamment une diminution de l’activité physique et une augmentation de la consommation d’aliments et de boissons hautement transformés. En conséquence, plus de 50 % de la population saoudienne est aujourd’hui en surpoids (Figure 1) et plus de 20 % est obèse.

Les enfants et les adolescents sont particulièrement touchés

Alors que les taux de surpoids et d’obésité en Arabie saoudite sont élevés dans tous les groupes d’âge, ils augmentent rapidement chez les enfants et les adolescents. La prévalence brute du surpoids/obésité chez les 5 à 19 ans est l’une des plus élevées au monde à 36 %, soit le double de la moyenne mondiale en 2016. Alors que le surpoids et l’obésité sont historiquement plus élevés chez les femmes adultes que chez les hommes en Arabie saoudite, on observe un renversement de tendance chez les enfants et les adolescents, les garçons ayant désormais des taux de surpoids et d’obésité plus élevés que les filles (figure 2).

Figure 1. Proportion de la population en surpoids dans les pays de la Région du Golfe

Fig. 1

Source : OMS, 2019

Figure 2. Prévalence brute du surpoids et de l’obésité chez les enfants et adolescents saoudiens âgés de 10 à 19 ans, par sexe

figue 2

Source : OMS, 2020

Le taux élevé de surpoids et d’obésité chez les enfants et les adolescents est particulièrement préoccupant étant donné qu’un tiers de la population saoudienne a moins de 15 ans, les deux tiers ont moins de 35 ans et que la prévalence du surpoids et de l’obésité et les complications qui en résultent augmenteront probablement. à mesure que la population vieillit, si aucune mesure n’est prise. Les enfants et les adolescents touchés portent souvent le poids supplémentaire à l’âge adulte, ce qui entraîne des problèmes de santé à vie. Ils courent un risque plus élevé de problèmes de santé précoces, notamment le diabète de type 2, l’hypertension artérielle et les troubles du sommeil. Cela pourrait également avoir un impact sur leur bien-être psychologique en générant une faible estime de soi, une dépression et un isolement social.

Le lourd fardeau du surpoids et de l’obésité, un coût inabordable

Le surpoids et l’obésité sont parmi les déterminants les plus importants des maladies non transmissibles (MNT) telles que les maladies cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux, le diabète de type 2 et certains types de cancer et ont récemment été associés à de moins bons résultats dans la COVID-19. En Arabie saoudite, le surpoids et l’obésité représentent 27 % de tous les décès liés aux MNT et 15 % des incapacités liées aux MNT dans le royaume.

Le surpoids et l’obésité coûtent au gouvernement environ 3,8 milliards de dollars en coûts directs, soit 4,3 % des dépenses de santé dans le royaume en 2019. Le traitement du diabète de type 2 est un facteur important de coûts directs attribuables au surpoids/obésité. Environ 7 millions de Saoudiens (24 %) sont diabétiques, tandis que près de 3 millions souffrent de prédiabète. Ce chiffre est élevé par rapport à une prévalence mondiale du diabète estimée à environ 9 % en 2019.

Le surpoids et l’obésité ont également des implications et des coûts économiques indirects substantiels. Ils ont un impact négatif sur le capital humain – les connaissances, les compétences et la santé que les gens accumulent pour réaliser leur plein potentiel en tant que membres productifs de la société et contribuer à la croissance économique. Une étude récente a estimé que l’absentéisme (absence du travail) et le présentéisme (travail pendant la maladie) attribuables au surpoids et à l’obésité coûtaient à l’Arabie saoudite un total de 15,5 milliards de dollars, soit 0,9 % du produit intérieur brut (PIB) en 2019.

Comment l’Arabie saoudite riposte

Dans le cadre de sa « Vision 2030 », l’Arabie saoudite vise une réduction de 3 % de l’obésité et une diminution de 10 % de la prévalence du diabète d’ici 2030. En conséquence, l’Arabie saoudite vise à être à l’avant-garde de la mise en œuvre d’interventions visant à lutter contre les principaux facteurs de risque comportementaux de l’obésité, comme une mauvaise alimentation et une activité physique inadéquate. Il a déjà commencé par être l’un des rares pays à imposer l’étiquetage des calories sur les menus dans tous les établissements de restauration, dans le but d’aider les consommateurs à faire des choix plus sains. Il a également mis en place une taxe de 50 % sur les boissons sucrées et une taxe de 100 % sur les boissons énergisantes en 2017, ce qui a déjà entraîné une baisse de 35 % des ventes de boissons gazeuses. En outre, il a introduit plusieurs mesures volontaires et obligatoires pour encourager les entreprises à reformuler leurs produits alimentaires et boissons afin d’avoir moins de sel, de matières grasses et de sucre.

Les interventions ciblant les enfants sont désormais également prioritaires. L’Arabie saoudite a autorisé l’éducation physique dans les écoles pour filles pour la première fois en 2018 et a introduit un programme prometteur de prévention de l’obésité pour les écoliers appelé « Rashaqa » qui vise à améliorer le comportement nutritionnel, à augmenter l’activité physique et à fournir des services préventifs et thérapeutiques aux personnes en surpoids et obèses. étudiants ou certaines écoles primaires et secondaires à travers l’Arabie saoudite.

La planification de plus est en cours. Parmi les mesures supplémentaires actuellement à l’étude, citons l’adoption d’un modèle de profilage nutritionnel comme ligne directrice générale pour les politiques liées à la nutrition, y compris l’étiquetage sur le devant de l’emballage, comme les avertissements nutritionnels ou les feux de circulation. L’objectif est d’être à l’avant-garde mondiale de la lutte contre l’obésité d’ici 2030 et d’atténuer le lourd fardeau sanitaire et économique avant qu’il ne s’aggrave.

Conclusion

La lutte contre l’épidémie de surpoids et d’obésité est essentielle pour atteindre les objectifs sanitaires et économiques définis dans la « Vision 2030 » de l’Arabie saoudite. Il est également essentiel pour atteindre plusieurs des cibles des ODD, en particulier les cibles 2.2 sur la réduction de la prévalence de la malnutrition chez les enfants de moins de cinq ans et 3.4 sur la réduction de la mortalité prématurée due aux maladies non transmissibles. L’efficacité et le succès nécessiteront un ciblage continu des interventions tout au long de la vie de la population une priorité continue de la prévention par rapport au traitement ; un engagement et un mécanisme pour travailler dans tous les secteurs, et un accent particulier sur la mise en œuvre, le suivi et l’évaluation. En cas de succès, l’Arabie saoudite a le potentiel d’améliorer considérablement la santé globale, de réduire le fardeau des maladies non transmissibles et de préserver le capital humain de la prochaine génération d’Arabie saoudite.

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